研究工作提示类风湿关节炎的早期诊断及相关风险的新线索

都只登载的两组研究工作高亮了类止血脊椎炎（RA）关的的危险开放性，并开发了能够在现代识别RA的血液监测研究方法。

在丹麦顺利完成的第一项研究工作显示，有类止血脊椎炎的母亲发**婴的可能开放性较高。

哥本哈根大学公共卫生硕士Rom和室友的研究工作找到，如果母亲在分娩37周同一时间被临床研究病有RA，其危险开放性要比刚生于时病病高1.5倍（OR1.48，95%无风险为1.20-1.84），更改的各种因素最主要母亲年龄、教育相对、抽烟与否、经产状况、父亲确实有RA以及生于年份。

研究工作其他部门在脊椎炎和止血病的在线时尚杂志上说明，如果母亲在产同一时间早已有RA关的的突变或炎症产生，并且在产后住院RA，其父母亲病RA的危险开放性也上升了，更改后比值为1.32（95%无风险为1.07-1.64）。

值得注意，父母亲的父系确实有RA与男婴不关的（OR1.07，95%无风险0.75-1.54）。

“临床研究医生应该清楚地认识到男婴危险开放性不仅发生在住院止血脊椎炎的妇女躯体，也最主要有临床研究同一时间RA征兆的女开放性，”Rom及其室友在文章中的写道。

虽然婴儿的止血开放性哮喘已被证明与分娩不好有关，但很少有人知道有关RA具体的状况，并且却是没人了解没有人明显症状的临床研究同一时间RA的阻碍。

为了解决这些知识空白，研究工作其他部门对从1977年到2008年间生于的女婴的生于样本顺利完成研究，样本来自丹麦医学生于登记处，最主要丹麦国立医务其他部门有住院RA的病唯。

生于样本最主要肥胖、身长、头和颈部周长，孕周生于时的肥胖和胎盘。

研究工作中的涉及近200万个单胞胎，其中的2101个女婴的母亲病有RA，11455个女婴的母亲有临床研究同一时间RA，另外有1086个女婴的父亲病有RA。

相比之下母亲肥胖症的父母亲，母亲有所致RA的父母亲的生于肥胖要低87克（95%无风险为-111.23到-62.84），胎盘的载荷低14克（95%无风险为-21.46到-5.43）。胎盘的载荷被认为是“一个成年期迟缓机制的当前，”研究工作其他部门暗示说。

两组女婴在其他测量内膜植被的当前，如头和腹围是相同的。

研究工著者根据胎龄更改了内膜植被的当前，结果关的开放性减少了30%至68%，但载荷、长度和胎盘载荷始终为数学方法显着，“这表明RA始终对女婴的男婴有阻碍”：

生于肥胖，-44.97g（95%无风险为-65.05至-24.89）

生于身长，-0.174cm（95%无风险-0.27至-0.08）

胎盘载荷，-9.05g（95%无风险-16.8至-1.3）

各种频率和亚组研究也同时在顺利完成中的，唯如只研究工作初生儿，权衡婴儿临床研究RA的时间，其结果也与主要的研究研究工作类似。

“在这项全国开放性的社会群体研究工作中的，母亲病RA的父母亲生于时比肥胖症母亲的父母亲大嘴稍小，”研究工作其他部门写道。

他们断定，阻碍内膜植被的各种因素可能是“内膜形成时RA阻碍了内膜内生态，可能是通过突变各种因素，或者通过分娩过程中的施打的药品。”

不过，他们说明，内膜植被与父亲的RA也就是说，这同一时间所未有阻碍了基于突变学的断定，而且临床研究同一时间的RA也与男婴关的，增大了用于药品是主要原因的可能开放性，因为没有人临床研究为RA的母亲是有可能施打疗法RA的药品的。

尽管找到了男婴的高危险开放性，但著者说明，这对于生于内膜大嘴的整体阻碍相当大，但“生于时的肥胖低可能表明内膜在怀孕长期成年期不好，这或许会阻碍今后的肥胖症生活。”

文章著者得出结论，“对于病有RA的女开放性，令人欣慰的一点是只有一少部分人的内膜肥胖较低，意味着对父母亲围产期的阻碍较大。病RA的母亲对父母亲将会确实有长期的肥胖症阻碍是未知的，还需要研究工作。”

新人类；也

在第二项研究工作中的找到了一种新血清；也，一个全球性研究工作小组报告，该；也可能有助于现代类止血脊椎炎（RA）的临床研究，而且在与目同一时间常用的人类；也联结用于时效果来得佳。

阿尔伯塔省埃德蒙顿大学的Maksymowych助手和室友的研究工作中的，用于名为14-3-3-eta的血清标示出物，零度列为0.19ng /mL，曲线下面积（AUC）是0.89（95%无风险：0.85-0.93，P<0.0001），频率77%，专一开放性为92.6%，约10.4%的病变住院完全的RA。

这份研究工作报告登载在11同年的止血病学时尚杂志上，现代RA病变（发病时间中的值只有大约3个同年，且没有人给予任何哮喘调修药）中的用于该数值， 64%的病变血清呈乙型肝炎，57%是类止血比较特异开放性（RF）乙型肝炎，59%的防果糖化蛋白突变（ACPA）呈乙型肝炎，RF和ACPA是两个用于临床研究RA的标准人类；也。

对RA的现代临床研究和疗法是普遍认为非常重要的，也促使了美国止血病理事会和北美防止血理事会在2010年修改了各自的哮喘分类标准，RF和防CCP突变的比重也因此进一步提高。

然而，一些病变仍有一到两个；也的血清质子化为阴开放性，这种状况在哮喘现代尤其明显，因此，另加；也是为了来得好地预期危险开放性并确认疗法。

一个潜在的候选；也是可溶的人类；也蛋白14-3-3，它被确认在脊椎炎病变的滑膜中的浓度较高。

Maksymowych及其室友写道，“可溶开放性14-3-3-eta通过讯号级联质子化，如蛋白外讯号调节转移酶和p38必需来下调促炎开放性特异开放性，最主要白蛋白介素（IL）-1-β，IL-6，坏死特异开放性-α，和与脊椎错位关的的基质锆酵素（MMP）-9和核特异开放性κB-B配体（RANKL）的受体活化特异开放性。”

为了评估该标示出物对RA的识别能够，研究工作其他部门招募了99唯现代RA病变，135唯住院RA病变，以及385唯肥胖症的或是有其他炎症开放性哮喘的人（如强直开放性脊柱炎和骨脊椎炎）作为依此。

现代RA组与肥胖症依此组相比之下，AUC为0.81（95%无风险0.76-0.87，P<0.0001）。自组0.19 ng/mL的；也，其敏感开放性为63.6%，特异度为92.6%，乙型肝炎似然比为8.6。乙型肝炎预期值为0.57，阴开放性预期值为0.78。

该标示出还可以试图从OA（骨脊椎炎）中的区别于出RA， 需自组数值为0.19ng/ml，得到63.6%的频率，83.3%的专一开放性，以及3.8的乙型肝炎似然比。

另外，当数值列为40 ng/mL和80ng/mL用于RA与OA的区别于时，专一开放性分别为93.3%和96.7%，而频率分别为59.6%和49.5%。

当同时自组RF与ACPA，检出率为72%，而当自组14-3-3-eta到ACPA，检出率也为72%。但是，当三个；也都被用于现代RA时，检出率为78%，至于住院的RA，同时用于三个；也将达到96%的检出率。

研究工作其他部门观察找到，“在现代RA病变的检出率方面，相比之下直接用于RF或ACPA，血清14-3-3eta分别降低了32%和22%。”

研究工作其他部门说明，14-3-3-eta标示出物的弧水平也与哮喘的致使相对关的。；也呈乙型肝炎的病变的弧哮喘活动分数为6.3，相比之下；也阴开放性的较高（5.7，P =0.026），且肥胖症评估简报结果来得差（1.9比1，P = 0.001）。

先同一时间的研究工作表明，14-3-3分别与RA和开放性脊椎炎的结构损伤独立关的，“因为它早已表现出MMP和RANKL的表达下调，因此也值得对该；也应用于放射学作为独立监测特异开放性的同一时间瞻开放性研究工作 ，”研究工作其他部门写道。

著者总结表示，这些研究工作结果表明，进一步探究这一人类；也的效用是应该的。

他们的结论是，“通过来得早和来得准确的RA临床研究，可以为病变缺少较早的哮喘；也疗法，以保持脊椎机制，减少RA疗法的经济和人力效率。”

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主编： drugs001